OLEH HANS DUVEFELT
Kesimpulan: Untuk setiap jam dokter memberikan waktu tatap muka klinis langsung kepada pasien, hampir 2 jam tambahan dihabiskan untuk EHR dan meja kerja dalam hari klinik. Di luar jam kantor, dokter menghabiskan 1 hingga 2 jam waktu pribadi setiap malam untuk mengerjakan komputer tambahan dan pekerjaan klerikal lainnya. (Sinsky dkk, 2016)
Jika kita hanya memiliki alat dan dukungan administratif yang diminta oleh setiap orang dari kita, tidak akan ada kekurangan dokter.
Kutipan di sini adalah dari 7 tahun yang lalu dan keadaan menjadi lebih buruk sejak saat itu.
Pemain bisbol liga utama tidak menangani penilaian dan statistik permainan mereka. Mereka hanya bermain bola.
Entah bagaimana, ketika praktik kedokteran menjadi bisnis perusahaan dan pemerintah, diperlukan lebih banyak information untuk mengukur produktivitas dan kualitas (atau setidaknya kepatuhan terhadap pedoman). Dan entah bagaimana, untuk alasan yang saya tidak sepenuhnya mengerti dan pasti tidak setuju, para dokter diminta tidak hanya untuk terus merawat pasien kami, tetapi juga untuk melipatgandakan beban kerja kami dengan mendokumentasikan lebih banyak hal daripada yang sebenarnya kami butuhkan untuk merawat pasien kami. Meskipun karena itu kami menjadi pengumpul information untuk penelitian, kesehatan masyarakat, dan kebijakan publik, kami tidak diberi alat atau waktu untuk memungkinkan hal ini – setidaknya tidak tanpa mengorbankan pasien kami atau membuat diri kami sendiri kelelahan.
Kami tidak mendaftar untuk melakukan semua ini, kami mendaftar untuk merawat pasien kami. Dan kami diberi alat yang canggung untuk dikerjakan yang dalam banyak hal mempersulit untuk mendokumentasikan dan berbagi dengan kolega kami apa kesan dan pemikiran klinis kami.
Butuh waktu bertahun-tahun untuk menjadi dokter, dan terkadang bertahun-tahun lagi untuk menjadi dokter yang baik. Saya tidak tahu ide bodoh siapa yang mengharuskan kami melakukan semua entri information untuk melayani tujuan lain yang tidak pernah menjadi bagian dari praktik kedokteran sebelumnya. Dikatakan bahwa melihat dua pasien lagi per hari akan membayar asisten / juru tulis atau apapun yang dibutuhkan.
Jadi… Mengapa ini tidak terjadi? Dalam pengalaman pribadi saya, kami selamat dari kunjungan 15 menit dengan EMR sebelumnya. Dengan yang baru kami (Epic, pemimpin industri yang mungkin), itu tidak mungkin. Apa yang salah dengan gambar ini?
Dengan dukungan klerikal, tidak akan ada kekurangan dokter dan epidemi kelelahan tidak akan sebesar sekarang.
Biarkan para dokter yang melakukan pengobatan dan serahkan pembukuan kepada orang lain, setidaknya sampai teknologi EMR mengejar dan mempercepat kita, bukan memperlambat kita!
Hans Duvefelt adalah seorang dokter keluarga, penulis, dan pencipta “A Nation Physician Writes.”